【監修：青山健一】
目 次
笑ったときに上の歯茎が３ｍｍ以上見える状態を「ガミースマイル」といいます。
歯茎が見えることをチャームポイントとして捉える方もいますが、口腔衛生の状態が悪くなり歯並びが乱れる原因になるほか、審美的にもよいとは言い難いものです。
とくにお子様の場合は、笑顔がコンプレックスになる可能性があり虫歯や歯周病の原因になるなどデメリットが複数あります。
お子様のこれからの人生のためにも治療を検討されているならば、ガミースマイルについての基本的な知識を知ってからお子様と取り組みましょう。
本記事ではガミースマイルの概要、原因、治療法、費用の相場などをご紹介します。
子供のガミースマイルの原因
ガミースマイルの原因は1つではありません。それぞれの原因に合わせた治療法が必要になります。
子供のガミースマイルの原因は生まれながらの骨格や歯並びからくる場合と、口まわりの筋肉や上唇が原因となる場合、そして歯茎の発達のアンバランスや歯の小さいことです。
ここからはガミースマイルの原因について解説します。
歯の生え方に問題がある
ガミースマイルは歯の生える方向や歯並びが悪い、歯の大きさが小さいことや歯が生えきっておらず歯茎に覆われたままなど歯の生え方の問題が原因になります。
このような場合はインビザラインファーストなどの歯列矯正や抜歯・歯茎の切除などの手術が代表的な治療手段です。
上唇の筋肉が過敏に働いている
上唇の上唇挙筋は上唇を上げる筋肉です。ここの発達が過剰になると唇がめくり上がりすぎて歯茎が露出することになりガミースマイルの原因となります。
口元の筋肉をトレーニングによって鍛えることが効果的です。成人の場合はボトックス注射をして改善する方法もあります。
上顎の発達状態に問題がある
上顎の骨が下顎より大きく発達している場合は遺伝的な要素と、幼少期のおしゃぶりなどの後天的な習慣が原因です。
顎の骨が成長している時期にヘッドギアなどで治療すると改善します。骨格が原因ならば将来上顎を切除することになる可能性もあるため、早めの治療がおすすめです。
遺伝によるもの
ガミースマイルは骨格や歯の生え方など複数の要素が絡んでいることが特徴です。
幼いころからガミースマイルがお子様に見られるのなら、遺伝なのではと心配される方もいらっしゃいます。ご両親どちらかがガミースマイルならば遺伝的な要素も否定できません。
しかし、ガミースマイルが100％の確率で遺伝するのはありえないことです。
ご両親やご親戚がガミースマイルでなくても、お子様がガミースマイルになる場合もあります。
子供のガミースマイルのデメリット
お子様のガミースマイルは複数のデメリットが生じます。まずは歯が大きく見えてしまうことから出っ歯という状態になり、審美性を損なうことです。
次に、常に歯が外気にさらされているため口呼吸になりやすく乾いた状態になり、口内の衛生環境が悪化します。
最後に、将来国際的な舞台で活躍したいというなら欧米では歯並びは就職や結婚に影響があるほど重要です。
笑うことがコンプレックスになる可能性がある
笑顔になったときの上唇の線をリップラインといい、ミドルラインとよばれる上の前歯ぎりぎり1本見えるぐらいが審美歯科的に理想のリップラインといわれています。
ガミースマイルはミドルラインよりもリップラインが上のハイリップラインとなり、歯茎が露出しすぎている状態です。
審美性にも欠けており、歯茎が見えすぎて笑うことにコンプレックスを抱えている人も存在しています。
口腔内の衛生状態の悪化につながる
口腔内は唾液によって細菌から守られています。しかし、ガミースマイルの人は歯茎が露出しているため外気に触れた状態です。
外気によって口腔内が乾燥すると、殺菌作用のある唾液が少なくなり細菌や雑菌が繁殖します。
これらの菌は口臭や歯周病などの原因となるため、ガミースマイルの人は虫歯や歯周病になりやすいのです。
子供のガミースマイルの治療に適したタイミング
子供は顎の骨や筋肉が成長途中で、この期間を利用して矯正治療が行われます。
顎の骨を動かせるため骨格の成長しきった大人よりは改善しやすく、ガミースマイルを治療するのならば早いうちに治療したほうが効果的です。
治療法ごとに開始年齢が異なるため、代表的な治療法別の対象年齢や理由について解説します。
治療を始めるのに適した年齢
噛み合わせ矯正の場合はインビザラインファーストが使われています。
歯の生え変わり期がインビザラインファーストを装着するのに適した時期で年齢は7歳前後から12歳の間です。上の前歯と臼歯（奥歯）が3分の2生えていることが条件となります。
ヘッドギア矯正は上顎の矯正できる期間が短いこともあり、小学校低学年にあたる6歳から8歳までの間に始めます。
MFTはほかの2種類ほど厳しい年齢制限はありませんが、治療が複雑で内容が理解できていないと効果が得られないケースがあります。理想的なのは6歳から7歳に治療を始めることです。
子供のガミースマイルの治療方法
ガミースマイルの治療法としては、顎の骨や歯並びを矯正することです。ここでは、3つの代表的な治療法をご紹介します。
噛み合わせの矯正の場合
ガミースマイルは噛み合わせが深すぎるケースが多いため、噛み合わせの深さを少し浅くするために歯列矯正を行うことがあります。
不正咬合といわれる上の歯が下の歯に覆いかぶさり、噛み合わせの悪い状態です。全体的に歯並びが悪い場合は歯列矯正と同時にガミースマイルの治療をします。
さまざまな治療法がありますが、近年ではマウスピース矯正（インビザライン）の矯正治療が主流です。
噛み合わせの深さを調整することで見た目の印象も変わります。
ヘッドギアによる矯正の場合
出っ歯の矯正をするヘッドギアと呼ばれる矯正器具で上顎の発育を抑制する方法です。
とくに出っ歯の傾向があるお子様に効果が実感でき、ヘッドギアが上顎を後ろに引っ張ることで上顎の過剰な発達を抑えます。
MFT
MFTとは口腔筋機能療法のことです。
咀嚼や嚥下の治療に用いられ、トレーニングによって舌や唇の位置を改善する治療法で、ヘッドギアやインビザラインファーストのような器具を使いません。
この治療法は筋肉の動きに問題のある場合に有効で、指しゃぶりや舌の動きを改善することが治療の目的になります。
ガミースマイル矯正の一般的な費用相場
気になるのがガミースマイルを治療するときに必要な費用です。それぞれの治療法によって費用も違うため、ここからは治療法別の費用の相場をご紹介します。
噛み合わせを歯列矯正で治療する場合
不正咬合があり歯列矯正でガミースマイルを治療する場合は、乳児期からになると300,000円前後から600,000円程度になります。
保険適用外のため矯正歯科によって料金が違うことも特徴です。不安でしたら治療の前にドクターやスタッフに確認してください。
ヘッドギア矯正の場合
ヘッドギア矯正も保険適用外になるため、料金にばらつきがあります。
長期間の治療になるというメリットもあり歯列矯正の第１期治療の一環として認識されているため、同様の300,000円から600,000円ほどが相場です。
MFTで治療した場合
MFTだけで治療したならば1回3,000円から5,000円が平均的な料金です。
歯列矯正をする場合にはMFTの費用が無料になるクリニックもあります。自由診療で料金も矯正歯科によって違うため、事前に料金を確認したほうが安心です。
ガミースマイル矯正の治療の流れ
ここからはガミースマイル矯正の治療法ごとの流れを解説します。代表的な治療法は3つです。
すべて歯科医師の診断にもとづいてお子様に合った治療を行います。
噛み合わせの矯正の場合
上の歯が下の歯に覆いかぶさっている不正咬合のような噛み合わせの問題を併せ持っている場合があります。
歯並びの悪さもある場合ならば、歯列矯正の治療法であるインビザラインファーストが有効です。
顎の成長を利用して上顎を動かすことで正しい発達を導く治療法で、まずは治療可能な状態か医師が診断します。
そしてクリンチェックという3D治療計画ソフトを使用してお子様の診療計画を作成し、診療計画に基づいて作られたアライナーというプラスチック製のマウスピースを装着する治療法です。
順調に治療が進めばおよそ1年半で終了します。
ヘッドギアによる矯正の場合
ヘッドギアは口の中に装着するフェイスボウと、首につけるネックストラップもしくは頭に付けるヘッドキャップから構成されています。
ヘッドギア矯正は小児の矯正治療で歯の生え変わり期にあたる第1期治療期の小学校低学年ごろが適切な治療時期です。
顎が成長していくこの時期にヘッドギアを装着することで上顎骨の成長をコントロールして、下顎の骨の正しい成長を促す効果があります。
1日12時間ほど、お子様が家にいるときや睡眠中などの装着がおすすめです。
MFTの場合
口腔筋機能療法は略してMFTとよばれています。名前のとおりお口の周りの筋肉を鍛えて正しく機能するように導いていく治療法です。
ドクターが作成したプログラムで3ヶ月から1ヶ月に1回のペースでトレーニングを行い、1回15分程度のトレーニングをお家でも続けることで改善します。
クリニックに来院したときだけでなく、トレーニングをコツコツと続けることが大切です。
子供のガミースマイル治療なら信頼できる歯科医院に相談しよう
お子様のガミースマイルでお悩みならば、ぜひ矯正歯科にご相談ください。検査や治療の前に無料でカウンセリングを行っているクリニックがあります。
ガミースマイルの治療は保険が適用されないため治療費が高額になります。
費用のことや不安に思うことなど何でも納得いくまでお話をしてから、親御さんとお子様がお互いに気分良く治療を進めていけることが治療の成功への近道です。
強引に治療をするのではなく、お子様や親御さんのお話を親身になって聞けるドクターやスタッフの存在が信頼できる矯正歯科の証です。
ガミースマイルの治療は信頼できる歯科医院にご相談ください。
まとめ
お子様のガミースマイルは今後の人生にも影響します。
芸能人のようにチャームポイントとして活用するのもよいですが、歯茎や歯が露出して口腔内の環境が最適に保たれず虫歯や歯周病になりやすいことはデメリットです。
ガミースマイルは複数の要因がからみ合っており、お子様に合った検査をして顎が成長している6歳頃から治療すれば顎を正しく成長させ、歯並びも矯正できます。
もしもお子様がガミースマイルでお悩みならば矯正歯科で改善が可能です。お子様の笑顔のためにも、ガミースマイルの治療をおすすめします。
1965年 広島県呉市生まれ
